Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение остается актуальным вопросом в гастроэнтерологии. Дуоденит — это воспалительный процесс, вовлекающий двенадцатиперстную кишку, характеризующийся изменением ее строения и дальнейшей атрофией железистого компонента.
Содержание
О чем говорит такой диагноз
Воспаление двенадцатиперстной кишки, ее симптомы и лечение может протекать остро и переходить в хронизацию. Как правило, острое воспаление возникает вследствие нарушения режима питания, злоупотребления алкоголем и превалированием в рационе продуктов раздражающих кишку.
Кроме того, к причинам, приводящим к этому состоянию, приводят инородные тела, токсические инфекции, отравления, глистная инвазия. Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы наиболее распространенные:
- боль в эпигастральной области;
- ощущение тяжести и дискомфорта;
- рвота;
- тошнота;
- субфебрильная температура;
- отрыжка;
- изжога;
- слабость, вялость.
При воспалении двенадцатиперстной кишки клиническая картина схожа с пищевыми отравлениями, заболевание, чаще всего, протекает совместно с гастритом.
Воспаление луковицы 12 перстной кишки или бульбит, провоцируется теми же факторами. Основные симптомы воспаления 12 перстной кишки могут проявляться смазано или более остро. К ним относятся:
- слабость, вялость, утомляемость;
- снижение иммунных сил организма;
- головные боли;
- эмоциональное истощение;
- чрезмерное потоотделение;
- ощущение голода;
- рвота с желчью;
- изменение привкуса во рту, ощущение горечи;
- вялый болевой синдром.
Вовлечение в патологический процесс луковицы двенадцатиперстной кишки может давать невыраженную клиническую картину с периодами мнимого благополучия.
В свою очередь, хроническое воспаление 12 перстной кишки подразумевает более длительный процесс с чередованием периодами мнимого благополучия и обострениями, с возможными структурными изменениями. К симптомам хронического заболевания относятся:
- боль возникает на голодный желудок;
- дискомфорт и тяжесть;
- тошнота;
- возможна рвота с желчью;
- понижение аппетита;
- отрыжка;
- запор.
Отрыжка может быть воздухом или пищей, съеденной накануне. Часто хронический дуоденит протекает совместно с гастритом, различными пищевыми аллергиями, язвенной патологией желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом. Из-за этого клиника одного заболевания перекрывает симптомы другого или сливается воедино.
Продукты, которые могут вызывать обострение заболевания:
- бульоны и хлеб;
- жирное мясо;
- копченая пища;
- остроты, пряности;
- макаронные изделия;
- колбасы;
- алкогольные напитки;
- необработанные термически фрукты;
- жирная рыба;
- жирный творог, сметана;
- кондитерские изделия с высоким содержанием маргарина, масляными кремами.
К осложняющим течение заболевание продуктам относится пища с содержанием грубой клетчатки, усиливающая газообразование, обволакивающая слизистую и препятствующую всасыванию и усвоению питательных веществ.
Лечение дуоденита
Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки заключается в нескольких этапах. Как правило, острое течение воспалительного процесса 12 перстной кишки лечение акцентируется на купировании симптомов, дальнейших профилактических мероприятиях, подбирается диета.
Рекомендуется соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней и промывание желудка. Из медикаментов назначается сульфат магния, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства, спазмолитики. Диета подразумевает исключение ряда продуктов питания и щадящую термическую обработку.
В свою очередь, лечение хронического дуоденита требует медикаментозного и в некоторых случаях хирургического вмешательства. Схема и тактика терапии напрямую зависит от фактора, вызвавшего данное заболевание.
При повышенной кислотности назначаются Н2-гистаминовые блокаторы, антациды. С целью восстановления и улучшения моторики в схему лечения вносятся спазмолитики и антациды. Если выявлено заражение Хеликобактер Пилори, то акцент делается на эрадикации. Для этого назначаются антибиотики.
При наличии глистной инвазии рекомендуется хлоксин, фурозалидон, флагил совместно с оксигенотерапией для более эффективного результата.
Диетические рекомендации
Обязательным элементом в лечении является диета. Назначается диета №1, который подразумевает соблюдение режима питания и употребление определенных продуктов.
Диета включается в себя потребление такой пищи:
- обезжиренные, постные, диетические виды мяса;
- диетическая рыба;
- сваренные всмятку яйца, омлет не жареный;
- каши молочные;
- суп на овощном бульоне;
- кабачок, свекла, бобовые в вареном виде;
- тыква запеченая;
- натуральный зефир и пастила;
- запеченные яблоки без кожуры;
- кисель;
- какао на воде или молоке;
- слабые фруктово-ягодные компоты;
- десерты на основе взбитых белков;
- мед;
- натуральные соки.
Суточное потребление продуктов на день должно вкладываться в калораж от 2500 до 3000 ккал.
Как выглядит правильно составленное меню на день
Меню при воспалении желудка и 12-ти перстной кишки считается достаточно строгим.
Завтрак включает в себя чай с добавлением молока, яйцо всмятку, творог с добавлением чернослива. На второй завтрак можно выпить фруктовый кисель или морковное пюре. На обед паровая постная котлета из рыбы или мяса, суп на овощном бульоне, компот. На полдник кусочек натурального зефира с молоком. Ужин в виде творожного пудинга с ягодами и кисель. За несколько часов до сна чашку подогретого молока. Необходимо также придерживаться питьевого режима с расчетом 30 мл воды на килограмм массы тела.
Жарку необходимо исключить полностью – готовить на пару, варить, запекать и тушить. Существует множество рекомендаций с различными вариациями для того, чтобы человек в период лечебного питания не чувствовал себя обделенным и голодным.
Подведение итогов
При несоблюдении рекомендаций кишечник вновь может воспалиться. Без желания лечиться он будет воспаляться постоянно, что в свою очередь приведет к такому осложнения как перфорация. Главный признак перфорации это внезапная острая боль, болезненный живот, резкое ухудшение всего состояния человека. В некоторых случаях процесс протекает сложно, не исключен кишечный вариант кровотечения. Лечение этого состояния проводится исключительно в хирургическом стационаре, пациенту требуется экстренная операция.
В некоторых ситуациях лечебное голодание на протяжении нескольких дней снимает острое течение заболевания, уменьшает симптомы и улучшает общее состояние.
С профилактической целью диетических рекомендаций необходимо придерживаться постоянно, допускаются некоторые погрешности в период ремиссии. При сопутствующих патологиях кишечного тракта нужно проходить дополнительную поддерживающую медикаментозную терапию. В некоторых ситуациях рекомендована модификация образа жизни с целью предотвращения дальнейшего усугубления заболевания. При появлении симптомов необходимо обратиться к доктору гастроэнтерологу для диагностики и эффективного, адекватного лечения.
