Отчего развивается тендинит и как можно справиться с этой патологией

Сухожилия выполняют важную функцию крепления мышечной ткани к костному каркасу. Воспалительный процесс этой соединительной ткани называют тендинитом. Впрочем, указанный термин общий и объединяет воспаление сухожилия в любой области, а при постановке диагноза к нему добавляется название зоны поражения.

Воспаление сухожилия

Тендинит – это воспаление непосредственно самого сухожилия. Патологический процесс развивается постепенно в результате постоянного перенапряжения. Воспаление сухожилия приводит к изменениям дегенеративного характера, его поэтапному разрушению. Тендиниты снижаеют прочность соединительной ткани и увеличивают риск разрыва при малейшей травме. Но, кроме дистрофических изменений, подвержены сухожилия и развитию в них инфекции.

Воспаление сухожилий может носить острый либо хронический характер, в последнем случае дегенеративные процессы прогрессируют медленно. Сначала поражению подвергается часть, расположенная близко к кости, а потом процесс охватывает всю соединительную ткань.теннисист

Проявления заболевания легко спутать с ушибом или растяжением связок, но что отличает тендинит от других патологических процессов, так это не проходящая длительное время боль.

Причины

Привести к нарушению целостности сухожилия и воспалительному процессу могут различные факторы. Причины разделяют на первичные и вторичные.

К первичным относят такие:

  • регулярные физические нагрузки;
  • индивидуальные особенности строения;
  • травмы;
  • проникновение инфекции;
  • слабость соединительной ткани как следствие различных заболеваний.

Чрезмерные нагрузки в области крепления суставов рано или поздно начинают запускать дегенеративные изменения в структуре ткани. Происходит отмирание или частичное перерождение, а в зонах разрыва наблюдаются отложения кальция и образование отвердевших участков. Воспаление сухожилий часто развивается как отдельное, самостоятельное заболевание, но может быть осложнением прочих патологических процессов в организме.

Вторичный тендинит обычно диагностируют у людей после 40 лет. Причиной поражения суставов служат такие процессы:

  • возрастные изменения;
  • хронические воспалительные процессы в суставах;
  • ревматические расстройства;
  • нарушения обменных процессов;
  • избыток кальция в организме.

Пожилые люди входят в группу риска и требуют особого внимания. Кроме того, выявление причин важно для дальнейшего лечения и устранения воспалительного патологического процесса.

Симптоматика

Независимо от локализации очага воспалителения тендиниты разных сухожилий имеет похожие проявления. К основным симптомам относят болевые ощущения, возникающие при любых движениях и усиливающиеся на фоне чрезмерных нагрузок. Боль ощущается также при пальпации пораженной области. Неприятные ощущения появляются по мере распространения воспаления.

Возникновение характерного скрипа – еще один отличительный симптом тендинита. Его можно услышать через стетоскоп, но в запущенных случаях его отчетливо ощущает и сам человек.

Как для любого воспалительного процесса, для тендинита привычно покраснение, а также припухлость в очаге поражения. Отечность развивается из-за выделения тканями экссудата, который значительно увеличивает окружность сустава и меняет привычную форму. По мере прогрессирования заболевания развиваются трудности при передвижении, возможно частичное либо даже полное обездвиживание.

Латеральный тендинит

Такую патологию также называют эпикондилитом или локтем теннисиста. Патологический процесс локализован в зоне короткого и длинного разгибателей запястья, реже кисти или пальцев.связки

Заболевание является самым частым явлением среди травм локтевого сустава. Обычно воспаление в локте развивается у спортсменов, которые играют в теннис и другие подобные игры, где задействован сустав. Прогрессируя, воспаление сухожилий, лечение которого длительное и упорное, приводит к слабости в руках и постепенной потере трудоспособности. По мере развития болезни воспаляться могут не только связки, но и окружающие сустав мягкие ткани.

Медиальный тендинит

Так называется воспалительное поражение сухожилия длинной ладонной мышцы, лучевого или локтевого сгибателей и круглого пронатора. По сравнению с латеральным поражением развивается реже в 8-10 раз.

Патология поражает преимущественно лиц, в силу необходимости или обстоятельств вынужденных постоянно выполнять вращательные движения руками. Воспаление сухожилия кисти еще называют “локоть гольфиста”, поскольку двигательня активность этих спортсменов, часто провоцирует медиальный эпикондилит. Развивается эта патология также на локте у швей, монтажников, машинистов и спортсменов.

Тендинит коленных сухожилий

Воспаление поражает связки, идущие вниз от коленной чашечки. Они прикрепляются к большой берцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Обычно воспаление коленных сухожилий носит хронический характер, а возникает в результате интенсивных, но не слишком длительных нагрузок. Изначально болевые ощущения возникают на фоне оказанного воздействия на эту области или при сильных физических нагрузках, но прогрессируя, болезнь проявляется даже в состоянии покоя.

Диагностика

Для выявления патологических изменений проводят комплекс исследований. Поводом для обращения к врачу становятся, как правило, болезненность и внешние проявления тендинита. Осмотр включает пальпацию и визуальную оценку состояния доктором. Далее, назначают клинические анализы и исследования.

Анализы

Общий анализ крови позволяет выявить признаки воспаления в организме. Помимо него, часто назначают лабораторные исследования, они могут определить инфекцию. Выявление возбудителя воспалительного процесса необходимо для эффективного лечения и составления правильной схемы терапии.

Рентген

С помощью рентгеновских лучей нельзя оценить дистрофические изменения при тендините, но исследование будет информативным на запущенных стадиях заболевания, когда уже присутствуют кальцификаты, появившиеся на фоне бурсита или артрита.

КТ и МРТ

Позволяют выявить разрывы, повреждения и воспаление связок и сухожилий. Томография помогает точно определить место локализации воспаления, а дегенеративные изменения становятся различимы, когда без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Ультразвуковое обследование

Один из самых информативных методов диагностики тендинита – УЗИ. Оно помогает выявить первые структурные изменения и наблюдать динамику сокращения сухожилия.

Комплексное обследование необходимо на любой стадии заболевания, только так можно определить локализацию, степень тяжести или стадию болезни.узи

Методы лечения

После проведения обследования и уточнения диагноза с местом его локализации проводят фиксацию пораженной области и назначают симптоматическую терапию. Тендинит приносит дискомфорт и невыносимые болевые ощущения, чтобы от них избавиться и облегчить состояние назначают анальгетики. Особенно важно в первые дни обеспечить больному покой. А вот от самолечения лучше отказаться. Нельзя прикладывать холод или делать согревающие компрессы, они могут только усугубить течение воспалительного процесса.

Если тендинит имеет неинфекционный характер, назначают противовоспалительные нестероидные препараты для перорального приема и местно. Такие лекарственные средства, как Диклофенак и Декскетопрофен не только снимут неприятные и болезненные симптомы, но и уберут отечность и покраснение. Эффективнее всего использовать мази и кремы для достижения быстрого и ожидаемого результата.

Для лечения тендинита также используют кортикостероиды, они дают отличный результат в комплексной терапии и вызывают минимум побочных эффектов.

Если причиной воспаления стала инфекция, обязательной частью терапии является антибактериальное лечение. И только в запущенных случаях проводят оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение воспаления сухожилий необходимо, если процесс привел к скоплению гнойного экссудата или истощение сухожилия стало причиной разрыва. Практику восстановления структурного строения связок применяют при серьезных травмах. Лечение в этом случае длительное и требуют долгой реабилитации.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления подвижности сустава и ускорения метаболических процессов в нем, а также регенерации сухожилия воспаление в тканях лечат не только медикаментозно, необходима физиотерапия.

С помощью различных методик происходит расширение капиллярных сосудов, нормализуется кровообращение, пораженные клетки восстанавливаются. При травмах, вызвавших воспалительный процесс, для регенерации ткани нужно не более 5 процедур. Дольше проходит лечение, если тендинит привел к разрыву сухожилия, или стали развиваться необратимые дистрофические изменения.

Среди эффективных методов физиотерапевтического лечения следует выделить такие:

  • лазерную терапию;
  • магнитную терапию;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • ультразвук;
  • электрофорез с лекарственными препаратами, например, лидазой.

Терапию обычно проводят в комплексном лечении или в процессе реабилитации после хирургического вмешательства. В любом случае схему и вид процедур подбирает специалист на основании результатов анализов, общего состояния и индивидуальных особенностей пациента.

    Adblock detector