Воспалительный процесс легочной системы – пневмония, одно из самых опасных заболеваний. Как правило, болезнь протекает тяжело, приводит к осложнениям. Самым часто встречающимся из них является жидкость в легких при воспалении легких.
Содержание
Причины образования жидкости
Если есть микроорганизмы в легочной ткани, нарушаются обменные процессы, отток лимфы и плазмы из клеток органа. Если лечение проведено неправильно, может образоваться выпот (жидкость). В альвеолах скапливается непрозрачная субстанция, состоящая из белка и клеток. Для постановки диагноза необходимо исключить причины, которые могут спровоцировать появление жидкости:
- другие воспалительные процессы (туберкулез);
- сердечная недостаточность, аритмия, гипертония;
- врожденная сердечная патология;
- травмы или болезни головного мозга, оперативные вмешательства;
- повреждения грудной клетки и легких, пневмоторакс;
- опухоли различных этиологий, цирроз;
- нарушения работы почек;
- ожирение;
- отравления, в том числе сильнодействующими и наркотическими веществами.
Процесс образования выпота может происходить как на фоне лечения, так и после его проведения. Избавиться самостоятельно от этого не получится, потребуется срочная медицинская помощь. При несвоевременном лечении или его отсутствии проблема усугубляется, возможен летальный исход.
Диагностика заболевания
При подозрениях на жидкость в легочной полости установить причину ее скопления, диагностировать заболевание, оказать первую помощь, назначить лечение должен компетентный специалист. После обращения в медицинское учреждение больному проводят рентген грудной клетки, процедура дает возможность обнаружить наличие выпота, а УЗИ – его количество. Чтобы установить причину, проводят ряд мероприятий и дополнительных исследований:
- сбор анамнеза и общий осмотр;
- анализ жалоб пациента и клинические проявления;
- данные лабораторных и инструментальных обследований;
- компьютерная томография.
Если присутствует вода в полости легкого, на снимке она выглядит, как темное пятно с определенным горизонтальным уровнем, при этом наблюдается смещение органов средостения в сторону, противоположную от пораженного органа. При аускультации прослушиваются влажные хрипы, перкутанно притупление звука, где есть скопление экссудата.
Симптомы заболевания
Пневмония с легочной жидкостью может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы. Первым появляющимся симптомом будет одышка. Пациент ощущает чувство сдавливания и боль в грудной клетке, нехватку воздуха, трудности при вдохе и выдохе.
Присутствует характерный влажный кашель, отхождение мокроты с примесью крови, иногда через нос. Свойственно частое, клокочущее и прерывистое дыхание, которое вызывает испуг и панику у больного. По мере увеличения отека резко падает артериальное давление, пульс слабый, нитевидный.
Так как жидкость скапливается постепенно, патологические изменения появляются на протяжении определенного времени и в результате приводят к недостатку кислорода в легочной ткани. По продолжительности различают три типа течения отека легкого.
- При молниеносном течении начало внезапное, стремительное развитие приводит к летальному исходу.
- Диагностируется острая форма, если симптомы появляются на протяжении четырех часов, больному необходима срочная специализированная помощь.
- Постепенное нарастание симптомов (более суток), говорит о затяжном течении.
При кислородной недостаточности, характеризующейся учащенным дыханием, одышкой считается частота, более 16 дыханий в минуту.
Лечение осложненной пневмонии
Чтобы помочь больному, необходимо установить причину, повлекшую за собой отек легкого. Если у пациента появляется удушье, липкий холодный пот, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника – необходима скорая медицинская помощь. До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха, снять сковывающую дыхание одежду, дать успокаивающие капли, человека усадить.
Лечение пациента комплексное, в условиях стационара и палаты интенсивной терапии. Для улучшения кислородного питания и уменьшения пенообразования в легочной ткани проводят следующие процедуры:
- адекватное лечение пневмонии;
- подача кислородной смеси для дыхания;
- быстродействующие мочегонные средства;
- для снятия приступов удушья назначают наркотические препараты;
- терапия антибиотиками в зависимости от возбудителя;
- сердечные препараты, лекарства для снятия бронхоспазма.
В тяжелых случаях больной дышит с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. В зависимости от степени удушья и объема жидкости (более 50 мл) в легком показано проведение легочной пункции. Вода откачивается через прокол над верхним краем ребер. Если содержимое 
гнойное, ставят дренаж для промывания полости. В период реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры и физкультуру.
Последствия болезни
Недостаток кислорода в наполненном жидкостью легком отражается на работе головного мозга. Патология может спровоцировать разлады в нервной системе, отсюда вегетососудистые нарушения, инсульты. Паническое состояние негативно сказывается на работе сердца, давление падает, человек может терять сознание.
Скопившаяся в легких вода приводит к сильным отекам других органов, что вызывает дискомфорт и ухудшает общее состояние. Тяжелое течение заболевания усложняет процесс выздоровления и реабилитацию. Скопившаяся в легких жидкость может спровоцировать появление нарушений в печени и почках.
Такое осложнение, как абсцесс легких, возникает при инфицировании экссудата. В этом случае необходима хирургическая манипуляция и установка дренажа. Есть опасность прорыва гноя из плевры к легким или в сторону грудной клетки. Попадая в бронхи, гной провоцирует развитие обструктивного бронхита, что еще больше усугубляет состояние. Если инфекция проникает в кровяное русло, возможен сепсис или гнойные очаги в других органах.
Меры профилактики
Чтобы не пропустить развитие пневмонии, ее осложнения, нужно регулярно делать флюорографию, а также комплексное обследование организма. При необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Во избежание вредного воздействия на легкие токсических веществ и пыли, в производственных условиях следует использовать защитную маску или респиратор. Причиной отека легких может стать аллергическая реакция, поэтому людям, страдающим аллергией, необходимо иметь при себе средства защиты (антигистаминный препарат).
Своевременно диагностировать и лечить заболевания таких органов, как сердце и почки. Для укрепления организма и поднятия иммунитета проводить соответствующую терапию. Отказаться от вредных привычек, заядлые курильщики более склонны к появлению жидкости в легких. Пары дыма содержат вредные вещества, которые вызывают застой воды в альвеолах.
Если обращение к специалистам было сделано вовремя, лечебные мероприятия и рекомендации соблюдались, прогноз при жидкости в легких вполне благоприятный.
