Как правило, предпосылки для развития пневмонии у детей до года связаны еще со временем утробного формирования плода, когда происходит закладка легких и всей дыхательной системы. Опасность представляет недобросовестное поведение будущей матери ребенка: вредные привычки, такие как курение, употребление аллергенных продуктов (сладости). Это приводит к тому, что у ребенка происходит недоразвитие защитной оболочки бронхов, которая позволяет их концевой части сохранять необходимую форму и сжиматься при дыхании.
Содержание
Этиология пневмонии
Пневмония или воспаление легких относится к группе инфекционных заболеваний. Причиной ее могут выступать вирусы, различного рода бактерии и грибки. Не исключено поражение сразу несколькими инфекциями, распознать и лечить которые становится тяжелее вдвойне.
Для каждого из видов пневмонии требуется индивидуальная терапия различными методами и средствами. Вирусная форма считается самой распространенной. Она может пройти без специфического лечения.
Бактериальная пневмония способна проявиться как самостоятельное заболевание или на фоне другой болезни. Лечение такой формы требует применения антибиотиков.
Грибковое поражение — самый опасный вид пневмонии. При нем дыхательная система поражается грибком чаще всего после неправильного приема антибактериальных препаратов.
Воспаления легких классифицируют не только по типу возбудителя инфекции, но и по признаку локализации. Выделяют одно- и двухстороннюю пневмонию. Соответственно, в первом случае заболевание поражает одно из легких, а во втором носит обширный характер, вызывая воспаление с двух сторон.
У новорожденных детей, как и у детей до года, пневмония чаще всего протекает как осложнение других заболеваний: ОРВИ, ангины, бронхита и прочих. Это связано с накоплением в бронхах слизи, которая препятствует достаточной вентиляции легких.
У детей от рождения и приблизительно до 2-х лет воспаление может стать следствием недостаточного развития дыхательной мускулатуры. Оно приводит к плохой вентиляции легких, препятствует нормальному ведению слизи при кашле. В результате места скопления мокроты быстро инфицируются, развивается воспаление.
Бактериальная форма болезни может пройти и без применения антибиотиков, но обычно требуется медикаментозное лечение. Вне зависимости от того, сколько лет ребенку, он может заболеть любым типом этого заболевания.
Симптомы пневмонии у детей грудного возраста
Признаки пневмонии у детей 0-2 лет проявляются спустя непродолжительное время после возникновения воспалительных процессов. Предвестниками наступающей болезни в первую очередь выступают вялость, сонливость или, наоборот, чрезмерная раздражительность.
Симптомы, характерные для воспаления легких:
- повышение температуры;
- синюшный цвет кожи;
- быстрое накопление слизи;
- выделение при кашле мокроты желто-зеленого цвета;
- частый изнуряющий кашель, который носит приступообразный характер;
- насморк;
- жидкий стул или рвота, срыгивание;
- учащенное дыхание, вызывающее у ребенка боль;
- плаксивость ребенка, раздражительность.
Впрочем, не всегда можно полагаться только на показатель термометра. У детей до года часто пневмония протекает без высокой температуры. Она может достигать 37,5 или даже быть еще ниже либо вообще не подниматься.
Перечисленные признаки могут проявляться у детей по-разному в зависимости от тяжести и характера болезни. Симптомы пневмонии также могут включать одышку. Учащенное дыхание у детей до года часто сопровождается покачиванием головы. Возможно образование пенистых выделений из ротовой полости и носа.
Симптомы пневмонии, отражающиеся на дыхательной функции ребенка, могут проявляться в увеличении частоты дыхания. У двухмесячного ребенка частота вдохов в здоровом состоянии достигает 50 раз в минуту, у больного малыша этот показатель возрастает до 60 и выше.
У ребенка старше двух месяцев нормой является 30-40 вдохов. Когда дыхание учащается до 50 раз в минуту, это явный признак для беспокойства.
У детей в возрасте от одного до двух лет превышение частоты более показателя 40 вдохов в минуту характеризуется как одышка.
Симптомы также могут выражаться в изменениях рельефности кожи в области больного легкого. Во время вдоха покровы между ребрами у ребенка втягиваются, что можно заметить при осмотре. Когда воспаление обширное, можно наблюдать асимметрию в движении грудной клетки во время дыхания ребенка.
Следует учесть, что чем раньше будут замечены признаки пневмонии, тем легче будет проводить лечение болезни. Это поможет предупредить серьезные осложнения, которые требуют приема сильнодействующих препаратов. Интенсивное лечение, в свою очередь, провоцирует дисбактериоз у ребенка первого года жизни.
На раннем этапе обнаружить воспаление легких у детей до 2 лет можно по таким симптомам, как учащенное дыхание, апатия, плохой аппетит, раздражительность. При первых подозрениях следует вызывать врача, который назначит необходимое обследование и лечение.
Если учесть, что у детей до года иммунная система сформирована не до конца, а поддержка защитных сил организма немыслима без грудного молока, содержащего иммуноглобулины, то станет очевидным, что малыш, получающий искусственную смесь, будет лишен практически всех защитных факторов против бактерий. В связи с этим любое из инфекционных заболеваний после окончания инкубационного периода может стать причиной воспаления легких.
Как определить вирусную форму пневмонии у ребенка
Различают еще один тип пневмонии, симптомы которого узнать довольно тяжело – врожденная форма воспаления легких. Лечить такую пневмонию сложнее, так как редко можно установить правильный диагноз сразу.
Врожденная форма может проявиться спустя несколько дней после рождения, так как развивается скрыто. Ее легко можно перепутать с ОРВИ, что и случается чаще всего. Первые признаки такого заболевания:
- кашель;
- насморк;
- небольшая температура.
Эти симптомы, как правило, и приводят к ложному диагнозу. В результате доктора начинают лечить ребенка, назначая антибиотики, а спустя несколько дней малыш становится капризным, много плачет, неохотно ест или вовсе отказывается от пищи, часто и с усилием дышит.
Такие симптомы появляются в результате повышения температуры. На рентгене в этот период будут отображаться локализированные или сегментарные очаги воспалительного поражения легких. У детей недоношенных в этом периоде еще не до конца сформирована иммунная система, поэтому, как правило, очаги у них имеют больший размер.
Ребенка доставляют в медучреждение, чаще всего в реанимацию, где ему назначают лечение. Иногда требуется интенсивная терапия. В этих случаях лечить малыша приходится с применением антибиотиков.
Такое лечение влечет за собой определенные осложнения, негативно влияя на органы и системы детского организма. Результатом терапии может стать и дисбаланс бактерий в кишечнике.
Следовательно, у малыша, помимо патологических изменений органов дыхания, будет наблюдаться
дисфункция и других органов. Последствия приема противомикробных препаратов будут наблюдаться у ребенка на протяжении многих лет жизни. Несмотря на это, лечение антибиотиками не отменяют.
Как своевременно выявить признаки заболевания
Заподозрить развитие воспалительного процесса в легких у ребенка возрастом до 2 лет можно, если у него на протяжении 3-х дней и более наблюдаются такие симптомы:
- температура тела достигает 38° и выше;
- влажный изнурительный кашель;
- дыхание сопровождается хрипами, частота его достигает 40 вдохов в минуту и выше (до 6-ти лет);
- лицо имеет синюшный оттенок;
- плохой аппетит или полное его отсутствие;
- предварительные симптомы ОРВИ.
Такие признаки, особенно у малышей до года, — серьезный повод для вызова педиатра на дом. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания врач может разрешить домашнее лечение или, если будет необходимость, настоять на госпитализации малыша.
Предварительно доктор должен послушать ребенка, назначить анализы, благодаря которым станет ясно, какими методами следует лечить маленького пациента. В этом случае отказываться от госпитализации не стоит, так как любая из форм пневмонии может иметь серьезные осложнения, а постоянный медицинский контроль поможет предотвратить обострение болезни.
Лечение и диагностику пневмонии у детей от рождения до 2 лет педиатры рекомендуют осуществлять в стационаре, так как это не только позволяет непрерывно контролировать состояние малыша, но и облегчает обследование: рентген, анализы, осмотр. Все эти процедуры требуют присутствия в медучреждении, а постоянно возить больного ребенка в больницу нецелесообразно.
Заподозрить ранние признаки развития пневмонии у детей в возрасте до 2 лет очень сложно, а если ребенку нет и года, практически невозможно. Малыши не могут самостоятельно сообщить о том, что их беспокоит, поэтому основная задача родителей заключается во внимательном наблюдении за состоянием своего ребенка. При первых подозрениях на какие-либо воспалительные процессы, когда симптомы только начинают проявляться, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
