Воспаление кишечника у ребенка — заболевание, с которым может столкнуться каждый родитель. Среди проблем, связанных в детском возрасте с желудочно-кишечным трактом, это одна из наиболее распространенных. С чем связано развитие воспаления, и при каких симптомах должно возникнуть подозрение на его появление?
Содержание
Воспаление кишечника у ребенка
Воспалительный процесс в кишечнике распространяется по его стенкам, то есть по слизистым оболочкам, редко процесс затрагивает мышечную и серозную оболочку. Он способен носить как временный характер, так и принимать форму хронического. Эта патология у ребенка сложнее всего протекает при двух связанных с ней заболеваниях — неспецифическом язвенном колите (НЯК) и болезни Крона. При первом воспаление охватывает толстый кишечник, при втором тонкий.
По статистике среди 100000 человек НЯК наблюдается у 6. При этом больше страдают от этой болезни именно дети. Причины, по которым эта патология вообще появляется у детей, пока что не определены. Обычно воспалительные процессы в кишечнике соотносят с последствиями неправильного режима питания и попаданием в организм вирусных или бактериальных инфекций.
Неспецифический язвенный колит
Среди предполагаемых причин и факторов появления воспаления толстого кишечника у ребёнка выделяют следующие состояния:
- аллергические или иммунные патологии у близких родственников;
- психологическая травма;
- вирусная инфекция;
- острая кишечная инфекция.
Признаки наличия заболевания могут показать себя у ребенка уже в 3 — 4 месяца. При этом у детей болезнь часто протекает в рецидивирующей форме. То есть полного выздоровления не наступает, а просто чередуются периоды облегчения и обострения.
Воспаление кишечника у грудничка можно заподозрить при появлении в кале ребенка крови, и появившейся после этого диарее. Если ребенок, у которого начался НЯК, постарше, то диарея начинается сразу. Колит в хронической форме можно узнать по жидкому стулу, сопровождающемуся болезненным спазмированием и выделением крови из прямой кишки. При этом ребёнок ходит в туалет довольно часто.
Появление болей совпадает с периодом обострения. Нередко дети жалуются на спазмы в животе не только при посещении туалета, но и перед ним, а также во время приёма пищи. Поднимается температура тела и возникает общая слабость.
Запущенный колит способен распространиться на другие системы органов и стать причиной обезвоживания и полиорганной недостаточности.
Среди тяжёлых осложнений, которые могут появиться, если откладывать лечение НЯК у ребёнка:
- профузное кровотечение толстой кишки;
- анальные трещины;
- свищи, сопровождающиеся недержанием кала;
- дисбактериоз.
Диагностируют заболевание с помощью пальпации, анализа крови, ректальных исследований (ректоскопия, колоноскопия). Обычно у больных увеличена печень и селезёнка, частично или полностью отсутствует бифидофлора в кишечнике.
Болезнь Крона симптомы
Если у ребёнка часто болит живот, это может быть связано с развитием воспаления тонкого кишечника или болезни Крона. По интенсивности и частоте появления боли колеблются от слегка ощутимых, до сильных схваткообразных. При этом если заболевание поразило слизистую желудка, одновременно с болями возникают рвота, тошнота, вздутие живота. Локализацией боли чаще всего становится кишка, в которой из-за воспаления сужается просвет и с трудом проходит пища.
Также у больных наблюдается диарея, которая дает о себе знать до 10 раз в сутки. Считается, что чем сильнее поражён ЖКТ, тем сильнее расстройство кишечника. В особо острых случаях в кале можно заметить следы крови.
Так как работа тракта нарушается, часто отмечается внезапное снижение веса у ребенка. В анализе крови понижен гемоглобин, вплоть до анемии. У девочек наблюдается такое явление, как вторичная аменорея.
В 50 % случаев воспалению подвержена илеоободочная кишка. Это состояние сопровождается так называемым острым животом. В этом случае врач, скорее всего, предложит родителям лечить ребёнка в условиях стационара.
Симптомы болезни Крона, связанные с нарушениями в желудочно-кишечном тракте, часто сопровождаются:
- стоматитом;
- болями в суставах;
- холестазом;
- перианальным абсцессом;
- анальными трещинами;
- свищами;
- отсутствием аппетита.
Если ребёнок грудной, у него при данной патологии могут наблюдаться изменения в характере стула. Его объем значительно увеличивается, цвет становится нетипично светлым, появляются примеси гноя или слизи.
Основные принципы лечения
Лечение воспаления заключается в восстановлении структуры стенок кишечника, уменьшении воспаления и устранении причины заболевания. Вылечить ребёнка можно при помощи назначения специальной диеты и медикаментов.
В основе диетотерапии при этих заболеваниях лежит принцип дробного питания. В рацион грудных детей необходимо добавить смеси на основе сои. Если ребёнок постарше, нужно временно ограничить употребление продуктов, увеличивающих перистальтику кишечника и раздражающих его стенки. При этом нужно нарастить количество потребляемых калорий, чаще всего это делается за счет белковой пищи. При НЯК необходимость её употребления связано также с образованием дефицита белка, связанного с кровотечениями.
Лечение НЯК и болезни Крона, обычно оказывается затяжным, занимающим несколько лет процессом. Главным показателем того, что назначенная диета работает правильно, является увеличение веса больного ребёнка.
Из лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется лечение, отдается предпочтение таким медикаментам, как салофальк, пентас, сульфосалазин. Это связано с тем, что в составе лекарств находится аминосалициловая кислота, которая снижает остроту воспаления. Если в кишечнике обнаружена гнойная микрофлора, назначают антибактериальные средства. Важно принимать также медикаменты для нормализации микрофлоры и укрепления иммунитета.
Дополнительно для больного ребёнка медики советуют ограничить физические нагрузки, минимизировать психологические стрессы. Также желательно избегать переутомлений, инфекций и переохлаждения.
При первых симптомах воспаления кишечника важно сразу отвести ребенка к врачу. Возможно понадобиться госпиталицация. Также стоит отбросить мысли о возможности самолечения или использования народных средств. Запущенные случаи болезни Крона и колита сопровождаются кровотечениями и кишечной непроходимостью. Они приводят к тому, что ребенку для устранения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.
Заключение
Воспаление кишечника у ребенка довольно распространенная проблема. Появиться она может, начиная с младенческого возраста. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона — наиболее опасные разновидности заболевания. Зачастую они требуют долгого лечения, а при его отсутствии приводят к тяжёлым последствиям. Поэтому первые признаки проявления воспаление кишечника у детей должны стать для родителей сигналом немедленного обращения к детскому гастроэнтерологу.
