Простатит – довольно распространенное заболевание половой системы. Это одна из наиболее часто встречаемых патологий у мужчин начиная с молодого поколения и заканчивая пожилыми людьми, если отсутствует профилактика. Хроническое воспаление простаты, лечение которого требует терпения и настойчивости, встречается часто, поэтому необходимо быть бдительным.
Содержание
Причины хронического простатита
Сложное и длительное лечение, массаж железы, частые анализы вызывают разочарование пациента, и он прекращает курс. Этот шаг плюс несоблюдаемая профилактика приводит к рецидивам простатита.
Основные причины хронического воспаления предстательной железы: особенность кровеносной сети, в этой области много анастомозов (соединительных участков) между сосудами таза и простатой. Это затрудняет лечение. У мужчин такое характерное строение системы не способствует легкому прохождению макрофагов. В результате венозный застой крови приводит к аналогичному явлению в железе, создавая благоприятные причины для развития патогенной микрофлоры.
Вывод: основные причины, вызывающие хроническое воспаление предстательной железы – нарушение гемодинамики (движение жидкости) и отсутствие профилактики. Подоплёкой же острого простатита являются инфекции.
Диагностика
Пришедших к урологу или андрологу мужчин приглашают заполнить анкету, разработанную для диагностики простатита. Этот документ являет собой шкалу оценки симптомов и называется Chronic Prostatitis Symptom Index (CPSI). Доктор собирает информацию, подтверждающую хроническое воспаление, ректально (путём пальпации) прощупывает железу, выдаёт направление на инструментальное и лабораторное обследование (анализы).
При воспалительном заболевании простаты сдают 4-стаканный сбор мочи. Суть процедуры заключается в поэтапном обследовании процентного соотношения фактического состава и нормы показателей. Больной должен воздерживаться от мочеиспускания 3-5 часов. По истечении времени он собирает анализы: сначала наполняет стерильную пробирку, объемом десять миллилитров, среднюю струю выпускает в писсуар, а последней текущей жидкостью – еще одну 10 мл ёмкость.
Далее проводится массаж простаты, секрет которой будет входить в третью порцию мочи. Четвертый стакан жидкость, содержащая остатки в уретре. Все 4 анализа необходимо под микроскопом исследовать, также провести бактериологические замеры.
Для диагностики важно сдать и другие пробы:
- общий анализ мочи, желательно отобранный после массажа простаты;
- берут секрет для дальнейшей микроскопии;
- бактериологические исследования;
- мазки на микобактерии для исключения туберкулеза простаты;
- ПЦР соскоба из уретры и секрета предстательной железы на венерические заболевания.
При плохих показателях врач может направить на дообследование к докторам другой специализации или повторно сдать анализы, чтобы исключить иные причины патологии.
Лечение хронического простатита
Упор делают на устранение причины патологии, важна и профилактика. Специалисты, занимающиеся проблемой простатита, сходятся в том, что лечение хронического воспаления предстательной железы должно быть комплексным, сугубо индивидуальным для каждого пациента, а также длительным.
Заболевание склонно к рецидивирующему (повторяющемуся через некоторое время) течению, и больным зачастую не хватает терпения закончить терапию до конца, регулярно сдавая анализы.
Одним из этиологических возбудителей простатита как хронического, так и острого, является патогенная микрофлора. Поэтому антибактериальные средства должны включаться в лечение. Но рассматривать болезнетворные агенты в виде единственной причины, исключив возможные, ни в коем случае не стоит, так как активность может быть на фоне неинфекционных процессов в предстательной железе. Следует делать различные анализы.
Если простатит перерос в хронический подвид, то ведущая роль отводится нарушению микроциркуляции в железе. Поможет массаж железы (профилактика и лечение). Сложность и длительность этиопатогенетической (обоснованной и этиотропной) терапии воспаления не должна пугать больного.
При составлении курса учитывают следующие моменты:
- наличие нарушений микроциркуляции в железе;
- обтурация (закупорка) протоков;
- стимуляция обменных и репаративных процессов в очаге воспаления;
- стимуляция общего и местного иммунитета.
Для борьбы с возбудителем, помимо антибиотиков и антибактериальных препаратов, необходимо создать стойкость защитной системы организма против вирусов и инфекций, лёгкий отток секрета железы, устранить пробки протоков, по которым движется лимфа, кровь. Массаж ускорит процесс выздоровления, анализ будет в норме. Далее только профилактика и осмотры доктора.
Восстановление микроциркуляции в железе мужчин возможно путем применения антикоагулянтов и гормонов. Некоторые источники советуют использовать Компламин – сосудорасширяющий препарат.
Использование спазмолитиков для снижения болевого синдрома не рекомендовано: наряду с расслаблением мышечного слоя мочевого пузыря препараты могут вызывать гипертонус предстательной железы. Это является благоприятным моментом для развития патогенной микрофлоры и усугубления течения воспаления. В то же время адреноблокаторы оказывают спазмолитический эффект на мускулатуру простаты, и выражают положительное влияние при дизурии.
Необходимым компонентом лечения мужчин является цинк. Этот микроэлемент обеспечивает обмен веществ в железе и ее местный иммунитет. Он может быть использован в виде 10% мази для смазки сфинктера заднего прохода.
Массаж
Одним из самых распространенных методов борьбы и как профилактика – является массаж предстательной железы. Несмотря на появление современных, технически продвинутых, подходов к лечению хронического простатита, мануальная терапия до сих пор занимает важное место в обследовании и устранении патологии. Однако массировать запрещено, если есть противопоказания, например, рак предстательной железы, при остром простатите, а также камнях. Следует исключить подобные моменты.
Курс составляет не менее 10 процедур, может проводиться раз в году, но длительность и частота сеансов должны подбираться индивидуально.
Массаж предстательной железы также является необходимым компонентом для проведения анализов ее секрета, таких, как цитология и бактериоскопия. Важно отметить, что мануальная терапия позволяет контролировать состояние простаты и имеет значение для составления общей картины течения заболевания, прогресса лечения и мониторинга нежелательных осложнений.
Профилактика
Предупредительные меры необходимы для улучшения качества жизни мужчин, столкнувшихся с такой проблемой, ибо лечение весьма затруднительно, долгосрочно. К тому же болезнь вызывает массу неудобств, отражающихся на личной и сексуальной сфере. Поскольку воспаление простаты имеет рецидивирующий характер, стоит поговорить о том, какие шаги необходимо предпринять для профилактики.
Хронический простатит не стоит рассматривать как моноэтиологическую болезнь. Работу многочисленных возбудителей инфекционной природы дополняет специфичность строения предстательной железы. То есть расположение простаты, её соединение с очагами заражения в других органах или тканях человеческого тела кровеносной и лимфатической сосудистой сетью. В связи с этим нельзя полностью предупредить эту патологию, так как не может быть разработана однозначная профилактика.
Рекомендации для мужчин, перенёсшим хронический простатит:
- упорядоченная сексуальная жизнь, желательно моногамная;
- отказ от употребления алкоголя;
- важно избегать переохлаждений;
- периодические осмотры врачом, включая пальпацию;
- систематический бактериологический контроль секрета железы;
- массаж простаты;
- по возможности пройти лечение в санатории.
Такое предотвращение воспаления тканей предстательной железы, в острой или хронической форме, поможет снизить риск повторов, избежать проблем, связанных с потенцией, и предупредить возможные осложнения.
Заключение
Оснований, из-за которых возникает воспаление тканей простаты, много, как и методик терапии. Заболевание, помимо физических аспектов, имеет и моральные нагрузки: снижение эрекции, боли во время полового акта, досрочная эякуляция все это негативно сказывается на эмоциональном состоянии мужчин. Не соблюдаемая профилактика или отказ от массажа железы, приводит к частым рецидивам хронического простатита.
