Лимфоузлы выполняют функцию защитного фильтра, который удерживает патогенные микроорганизмы и предотвращает их размножение. В обычном состоянии они абсолютно безболезненны, визуально не видны, в размерах не больше горошины. Воспаление лимфоузлов под челюстью (подчелюстная лимфаденопатия) возникает при заболеваниях зубов, слизистых оболочек ротовой полости и гортани. Защитный орган захватывает возбудителей недугов и предотвращает их распространение по всему организму.
Содержание
Причины развития лимфаденопатии
Основные причины, способствующие воспалению лимфоузлов:
- инфекционные заболевания: краснуха, грипп, стоматит, тонзиллит;
- ВИЧ-инфекция;
- ослабленный иммунитет;
- онкологические заболевания;
- механические травмы;
- вирус простого герпеса;
- разрушенные кариесом зубы;
- хронические заболевания ЛОР-органов.
По степени распространения патология бывает локализованная, генерализованная или регионарная. При локализованном типе происходит поражение одного лимфоузла, генерализованная форма затрагивает органы под челюстью, на шее, в области уха. Регионарная лимфаденопатия характеризуется симметричным поражением узлов.
Например, при ангине воспалены подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон. А при пульпите или альвеолите увеличен будет только один орган, находящийся возле очага инфекции. При паротите или токсоплазмозе в процесс вовлекаются несколько групп узлов.
Основные симптомы подчелюстной лимфаденопатии
Чаще всего патологию диагностируют у маленьких детей и в подростковом возрасте, когда наиболее ослаблена и уязвима иммунная система. На первом плане выступают признаки основного заболевания, которое вызвало воспалительный процесс в лимфоидной ткани.
Клинические симптомы лимфаденопатии:
- субфебрильная температура тела;
- увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
- узлы болят при пальпации;
- дискомфортные ощущения во время проглатывания пищи, открывания рта.
Такие симптомы не вызывают большого дискомфорта и мало заметны на фоне основного заболевания. Но если внутри узла происходит образование гнойных масс, клинические проявления усиливаются. Кожные покровы краснеют, становятся горячими на ощупь, поднимается высокая температура тела. Узел мягкий, подвижный, сильно болит, особенно во время еды, разговора. Усиливаются симптомы интоксикации организма.
Болезни зубов
Кариес зуба вызывают особые микроорганизмы, которые разрушают защитный слой эмали, а затем проникают в более глубокие слои дентина. В результате жизнедеятельности бактерии вырабатывают токсины, которые приводят к почернению зуба. Когда кариес перерастает в пульпит, происходит воспаление нервных волокон, глубоких тканей пародонта. Образуется отек десны, лица, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Особенно опасен такой процесс при патологиях зуба мудрости, так как он расположен вблизи крупных кровеносных сосудов. Гной может попасть в кровоток и вызвать сепсис.
Воспаленный лимфоузел обычно увеличивается в размерах, его можно легко прощупать. При этом возникает дискомфортное ощущение. Орган имеет плотную консистенцию, подвижен.
Болезни зубов и десен, которые могут вызвать воспаление лимфоузлов:
- пульпит;
- пародонтит;
- киста верхушки корня зуба;
- гингивит;
- альвеолит;
- гнойный периостит (флюс);
- перекоронит.
Если вовремя обратить внимание на симптомы и начать лечить заболевания ротовой полости, отечность лимфоузлов постепенно проходит. В запущенных случаях развивается гнойный лимфаденит, узел сильно болит, увеличивается в размерах, повышается температура тела, кожа краснеет. По мере прогрессирования патологии отек образуется на шее, в ключичной области.
Инфекционные ЛОР-заболевания
Вызвать воспаление подчелюстных лимфоузлов могут не только зубы. Причиной могут стать и заболевания горла, носа или ушей. Острый тонзиллит (ангина), отит или гайморит также приводят к увеличению узлов под нижней челюстью.
При ангине у пациентов болит, першит горло, беспокоит сухой или влажный кашель. Воспаляются слизистые оболочки гортани, небные миндалины, регионарные лимфоузлы. Если развивается отит, то сильно болит, стреляет в ухе, дискомфортные ощущения распространяются в область головы, нижней челюсти, шеи.
При гайморите болит переносица, зона под глазами и между бровей, появляется гнойный ринит, нарушается обоняние. Хроническая форма заболевания имеет более размытые симптомы, присутствует постоянная заложенность носа, периодически патология обостряется.
Когда подчелюстные лимфоузлы не справляются со своей функцией, происходит резкое увеличение их размеров, образование гнойного процесса, появляется отек на шее. Самочувствие больного ухудшается. В процесс могут вовлекаться и рядом расположенные лимфоузлы.
Паразитарные заболевания
Токсоплазмоз, трипаносомоз, филяриотоз являются заболеваниями, которые вызывают паразиты. Инвазию распространяют грызуны, домашние животные, чаще всего кошки. Возбудители попадают на свежие раны или слизистые оболочки человека, другой путь заражения – употребление в пищу плохо прожаренного мяса.
Основные симптомы патологий: увеличение лимфоузлов на шее, под нижней челюстью, так как паразиты распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Эти опасные заболевания, длительное время протекает бессимптомно, поражая внутренние органы, головной мозг, глаза, нервную систему, мышечные ткани.
На начальной стадии больной чувствует общую слабость, недомогание, боль в мышцах. Такие симптомы могут наблюдаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Позже повышается температура тела, развивается лимфаденопатия, по всему телу появляется кожная сыпь.
Лечение назначает врач-инфекционист. Больные принимают антипаразитарные, противовирусные и противогрибковые препараты. К сожалению, полностью вылечить токсоплазмоз нельзя, антитела и сам паразит остаются в организме пожизненно. Прием медикаментов снимает воспаление и предотвращает развитие осложнений.
Диагностика и лечение лимфаденопатии
Чтобы определить причины воспаления и назначить правильное лечение, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. На приеме доктор прощупывает воспаленную область, определяет консистенцию и подвижность узлов, выясняет, вовлечены ли регионарные органы в патологический процесс. Обычно без труда выявляется основное заболевание, которое нужно срочно лечить, чтобы не допустить развития гнойного лимфаденита.
Дополнительно может понадобиться сдача лабораторных анализов крови и мочи, проведение УЗИ, компьютерной томографии, биопсии.
Если причины лимфаденопатии, это инфекционные, вирусные, грибковые заболевания или кариес зуба, то лечение основной проблемы приведет к уменьшению воспаления и исчезновению болезненных симптомов. При подозрении на онкологические процессы берут биоматериал из воспаленного узла и проводят биопсию — это анализ на выявление раковых клеток.
Лечение прописывает терапевт, ЛОР, стоматолог, хирург, онколог или инфекционист в зависимости от возбудителя патологии. При остром воспалении назначаются антибиотики, противовирусные, антибактериальные препараты, антимикотики.
Лечить воспаление лимфоузлов при разрушении зуба, стоматите, пародонтите, альвеолите, ретенции коронки необходимо у врача-стоматолога. Больной зуб пломбируют или удаляют, лечение слизистых оболочек проводят с помощью антисептических полосканий, обработки поврежденных участков мазями, иногда назначают антибиотики.
Если заболевание запущено, развился гнойный лимфаденит, лечить патологию нужно путем хирургического вскрытия узла для оттока некротических масс. Орган промывают и ставят дренаж из мягкой резины. В комплексе терапии больной проходит медикаментозное лечение: антибиотики, анестетики, жаропонижающие средства.
Нельзя лечить лимфоузлы согревающими компрессами, это может усилить воспаление, ускорить образование гнойных масс!
Воспаление лимфоузлов под нижней челюстью является защитной реакцией организма на проникновение патогенных микроорганизмов. Органы лимфатической системы задерживают бактерии, не позволяют им активно размножаться и распространяться по всему организму. Своевременное лечение основного заболевания, устранение причины патологии способствует уменьшению воспалительного процесса, предотвращает развитие осложнений.
