Лимфатическая система каждого человека состоит из множества лимфоузлов, которые находятся в разных частях тела. По подсчётам учёных, их количество в организме достигает 400, и каждый из них выполняет защитную функцию на вверенном участке. Если возникает воспаление лимфоузлов в паху у женщин, то это происходит под влиянием таких факторов:
- внешние инфекции;
- инородные предметы;
- раковые клетки;
- бактерии.
В основном лимфоузлы расположены в местах, которым требуется наибольшая защита, а именно недалеко от крупных кровеносных сосудов:
- в паху;
- на шее;
- в зоне подмышек,
- в ямках под коленями.
Если в организме развивается воспалительный процесс или инфекционное заболевание, то первыми реагируют именно лимфатические узлы. В них также прогрессирует воспаление, которое носит название «лимфаденит».
Содержание
Причины воспаления лимфоузлов
Существует много причин развития лимфаденита в паху у женщин. Поскольку именно эти структуры проводят сбор всех жидкостей из органов, находящихся в малом тазу, и от ног, то поставить точный диагноз временами бывает непросто даже опытным специалистам.
Основные причины воспаления паховых лимфоузлов:
- опухоли, в том числе онкологические;
- инфекции, вызванные коками и туберкулёзной палочкой;
- вирусные инфекции;
- кандидоз;
- осложнения после хирургического вмешательства;
- травмы половых органов
- болезни, передающиеся половым путём;
- гинекологические заболевания.
Во время активного роста новообразования все лимфоузлы организма склонны к увеличению и воспалению, в том числе и паховые.
Впрочем, развитие пахового лимфаденита может вызываться и вирусами: возбудителями краснухи, герпеса (в том числе половых губ) и кори. Но наиболее частая причина воспаления лимфоузлов в паху — кандидоз, место дислокации которого находится во влагалище. Однако известны случаи, когда грибковое поражение затрагивало даже область половых губ.
Паховый лимфаденит могут спровоцировать осложнения после хирургического вмешательства, которое возникло в результате отторжения трансплантата и развития воспаления в месте проведения операции.
Травмы половых органов (например, половых губ) — важная причина воспалительного процесса в лимфатических узлах.
Болезни, передающиеся половым путём, часто вызывают лимфаденит. Наиболее распространены возбудители гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, сифилиса. Это достаточно серьёзные причины развития пахового лимфаденита.
К гинекологическим заболеваниям, влияющим на состояние лимфоузлов, относятся воспаление яичников и труб (аднексит), в матке (эндометрит), в брюшине (перитонит), в железах половых губ (бартолинит).
Основным отличием развития лимфаденита при травме половых органов и патологическом заболевании является скорость прогрессирования воспаления. При ударе этот процесс происходит очень быстро, а при иных заболеваниях зависит от скорости прогрессирования основного недуга.
Симптомы
Первым симптомом, на который женщины должны обратить внимание, является боль в паху. Она носит постоянный характер и при этом нередко развиваются отёки в области поражения. А также женщины жалуются на такие неприятные ощущения:
- плохое общее состояние;
- высокая температура;
- проявления интоксикации;
- лимфоузлы в паховой области увеличиваются;
- при ходьбе или иных нагрузках возникает боль в области паха и половых губ;
- во влагалище накапливается лишняя жидкость, которая выделяется;
- зуд половых губ.
Со временем клиническая картина и симптомы меняются, можно обнаружить скопление гноя, которое грозит перерасти во флегмону.
Если лимфаденит вызван туберкулёзной палочкой, то можно наблюдать такую картину:
- повышение потоотделения;
- появление плотных малоподвижных лимфоузлов.
Если лимфатический узел вскрывается самостоятельно, то происходит образование свища, через который течёт гнойное содержимое и казеозные массы.
Существуют такие формы течения лимфаденита:
- гнойный;
- флегмонозный;
- серозный;
- геморрагический;
- хронический.
Важные симптомы гнойного лимфаденита: образование гноя и боль схваткообразного характера. В основном лечение заключается в проведении хирургического вмешательства. Если не выполнить процедуру вовремя, то возможно развитие сепсиса и попадания микробов в кровь пациента.
Серозная форма воспаления лимфоузлов считается наиболее лёгкой, поскольку не образуется гнойного содержимого, и консервативное лечение способствует быстрому выздоровлению.
Основные симптомы хронического лимфаденита почти незаметны и проявляются в небольшой припухлости и повышении температуры. Поскольку болевой синдром не присутствует, то выявить вовремя заболевание часто не удаётся, а само лечение затягивается.
Бывают случаи, когда воспалительный процесс в паховых лимфоузлах проходит без какого-либо вмешательства. Если симптомы заболевания не исчезают через несколько дней, то нужно обязательно посетить гинеколога. Только врач сможет заподозрить определённый вид лимфаденита и предложит пациентке дополнительные обследования.
Диагностика
Если есть воспалительный процесс в паху, необходимо очень тщательно провести все возможные методы диагностики.
При обследовании гинеколог проводит наружный осмотр и пальпацию области половых губ. Если будут обнаружены какие-либо аномалии лимфоузлов, оценивается объём, внешний вид, возможность перекатываться и определяется степень уплотнения.
Для исключения болезни Ходжкина проводится биопсия с гистологией.
Если будут обнаружены болезни воспалительного и венерического характера, назначается дополнительное обследование. Для этого женщина должна сдать кровь, мочу и пройти УЗИ органов таза. Во время проведения лабораторных исследований при лимфадените в крови обнаруживается повышенная скорость оседания эритроцитов и большое число лейкоцитов, а в биохимическом анализе определяется наличие С-реактивного белка. Дополнительно рекомендуется исследовать кровь на ВИЧ, цитомегаловирусную и герпетическую инфекции.
В рамках диагностики также проводится компьютерная томография. При необходимости врач рекомендует пройти МРТ и рентген интересующей области. Если возникли вопросы по поводу наличия онкологического заболевания, то необходимо взять биопсию узла и сдать материал на исследование.
Лечение
При проведении терапевтических мероприятий, которые направлены на уменьшение проявлений лимфаденита, возможно определённое облегчение состояния больного, но наиболее правильным будет выяснить истинную причину развития воспаления и направить все силы на борьбу с основным недугом.
В основном лечение лимфаденита в паху у женщин проводится с помощью консервативных методов, но бывают случаи, когда без оперативного вмешательства просто не обойтись.
Терапия заболевания немыслима без назначения антибиотиков широкого спектра действия (пенициллинового ряда). Это происходит исключительно на первых этапах лечения заболевания. Только врач принимает решение о дозе и длительности терапии, что зависит от веса пациентки, запущенности воспалительного процесса и других факторов.
Используются антисептики и мази, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса. Одним из таких препаратов является «Левомеколь». Его наносят под повязку на воспалённый лимфатический узел. Существуют также и противопоказания для таких процедур. Это гнойный паховый лимфаденит и аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата.
Кроме того, проводятся физиотерапевтические мероприятия, которые уменьшают воспаление. Например, электрофорез вместе с антибиотиками. Стоит заметить, что при гнойном лимфадените лечение эти методом запрещено.
При скоплении гноя назначается хирургическое вмешательство, выполняя которое хирург очищает лимфоузел и проводит дренаж раны.
Прогноз
Если лечение начато вовремя, можно с уверенность говорить о благоприятном результате проведённых мероприятий. Ведь рано выявленное заболевание даёт врачу достаточно времени для принятия решения о тактике борьбы с недугом.
Самый длительный период терапии лимфаденита наблюдается при совместном его протекании с такими патологиями:
- венерическими заболеваниями;
- паховым лимфогранулематозом, который сопровождается свищом с гнойным содержимым;
- периаденитом;
- инфекционным мононуклеозом.
При лечении иерсиниоза воспалительный процесс в лимфоузлах сохраняется 14-21 день, а при нелеченом бартолините (воспалении желёз половых губ) срок увеличивается ещё на 2-3 недели.
Самый неблагоприятный прогноз у воспаления паховых узлов, которое сопровождается онкогематологическими заболеваниями. Положительный исход напрямую зависит от чувствительности клеток опухоли к химиотерапии.
Профилактика заболевания
Для того чтобы защитить себя от возможного развития заболевания, следует избегать травмирования кожи ног. Важно вовремя обрабатывать кожные покровы после полученной травмы, повышать иммунитет, использовать индивидуальные методы защиты при половых контактах. Кроме того, следует выявлять и лечить воспалительные процессы в малом тазу. При соблюдении этих правил риск развития пахового лимфаденита значительно уменьшится.
